Эндокринная хирургия

ВИДЫ ЭНДОКРИННОЙ ХИРУРГИИ

В медицинском центре Hadassah в Сколково, расположенном в Международном медицинском кластере Инновационного центра «Сколково», пациентам предоставляется  уникальная возможность подготовиться к предстоящей операции в комфортных условиях, пройти диагностику с использованием передового диагностического оборудования, высокопрофессионального коллектива специалистов и диагностических методик, основанных на клинических рекомендациях ведущих мировых эндокринологических ассоциаций.

• Гемитиреоидэктомия. Удаление одной доли щитовидной железы, поражённой доброкачественным или злокачественным процессом. Во время операции хирург удаляет не только больную долю, но и перешеек, соединяющий её со здоровой частью. В процессе операции может быть проведена биопсия и удаление лимфоузлов, расположенных вдоль трахеи.
• Лобэктомия. Удаление одной доли щитовидной железы.
• Лимфодиссекция. Иссечение лимфатических узлов при наличии метастазов рака. Удаление лимфатических узлов и жировой клетчатки в определенных зонах шеи (вдоль боковой поверхности шеи с одной или обеих сторон, из переднего верхнего средостения или боковой поверхности шеи).
• Лимфаденэктомия. Удаление шейных лимфоузлов с целью предотвратить распространение рака, существующего рядом с другими органами.
• Резекция щитовидной железы. Удаление почти всей щитовидной железы с оставлением небольшого участка ее ткани у одного из верхних полюсов или у трахеи.
• Паратиреоидэктомия. Удаление паращитовидных желёз или паращитовидной опухоли. Паращитовидные железы тесно связаны с задней поверхностью щитовидной железы. Железы производят паратгормон, который обеспечивает регуляцию уровня кальция и фосфора для правильной работы организма.
• Паратиреоидэктомия селективная. Удаление только одной околощитовидной железы с опухолью аденомы паращитовидной железы.
• Паратиреоидэктомия с ревизией шеи. Удаление патологически измененных желёз. Операция проводится при подозрении на поражение нескольких паращитовидных.
• Паратиреоидэктомия субтотальная. Удаление трех наиболее измененных паращитовидных желёз и удаление четвертой паращитовидной железы.
• Тиреоидэктомия. Удаление всей щитовидной железы.
• Тиреоидэктомия с центральной или боковой лимфодиссекцией шеи. Удаление железы, региональных лимфатических узлов и жировой клетчатки. Применяют, если опухоль проросла за пределы железы, есть метастазы или подозрения на них.

ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ

1 этап – обследование.

Перед оперативным вмешательством вам необходимо пройти следующие обследования:

1. Анализ крови, мочи и слюны на гормоны и другие маркеры эндокринных заболеваний, биохимический анализ крови.
2. Группа крови, резус фактор
3. УЗИ щитовидной и паращитовидных желез с допплерографией сосудов и эластометрией.
4. ТАБ (тонкоигольную аспирационную биопсию).
5. Компьютерная томография надпочечников.
6. Коагулограмма
7. Магнитно-резонансная томография гипофиза.
8. Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (денситометрия).
9. Биоимпедансометрия.
10. Компьютерная сомнография.
11. Непрерывное мониторирование глюкозы (НМГ).

По результатам консультации хирурга вам могут быть назначены дополнительные исследования. Также в Центре Эндокринологии проводятся диагностические пробы в амбулаторных и стационарных условиях для уточнения патологии надпочечников, углеводного обмена, заболеваний гипоталамо-гипофизарной области, гипогонадизма, медуллярного рака щитовидной железы.

2 этап – предоперационный.

• За 1 день до операции вам необходимо лечь в стационар Госпиталя. Это время необходимо для осмотра анестезиологом и беседы с оперирующим хирургом.
• До отхода ко сну вы можете придерживаться обычного режима питания, а утром необходимо отказаться от пищи.
• Длительность операции зависит объема вмешательства и выбранной врачом методики оперирования. В среднем продолжительность операции не превышает 2 часов.

3 этап – послеоперационный.

• В первые часы после хирургического вмешательства пациенту нужен покой.
• Спустя несколько часов допускается принимать жидкость и щадящую пищу.
• Пациент выписывается на 2-3 день и получает выписной эпикриз с подробными рекомендациями по дальнейшему наблюдению, лечению и уходу за послеоперационной раной.

Любая операция представляет собой серьезный стресс для организма больного, поэтому некоторое время необходимо находиться под наблюдением врачей. Из операционной пациента переводят в палату.

Что лечат хирурги Hadassah?

Хирурги нашей клиники помогут вам остановить течение серьёзного заболевания на начальной стадии посредством своевременного хирургического вмешательства. Врачи Hadassah в ряде ситуаций оказывали помощь пациентам, когда в других клиниках специалисты оказывались бессильны против болезни.  Благодаря их многолетней практике в области эндокринной хирургии, инновационным технологиями хирургического лечения заболеваний надпочечников, щитовидной и поджелудочной железы, тысячи пациентов смогли побороть опасные болезни и восстановить здоровье.

Показаниями для проведения операции являются:

• узловые формы нетоксического зоба с синдромом сдавления органов шеи;
• токсические формы зоба;
• гормонально-активные опухоли надпочечников;
• опухолевые заболевания паращитовидных желез</a>;
• новообразования щитовидной железы;
• гормонально-активные опухоли поджелудочной железы;
• прочие новообразования надпочечников и забрюшинного пространства.

По статистике 15% населения имеют проблемы с щитовидной железой. Некоторые болезни лечатся медикаментозно, но такая техника не всегда оказывается рациональной. Все операции, проводимые на щитовидной железе, относятся к сложным. Они назначаются, когда консервативное лечение признается неэффективным.

Самый частый повод к проведению операции – это узлы щитовидной железы с риском или состоявшимся озлакочествлением. Но не во всех случаях наличие образования требует хирургического вмешательства.

Услуги эндокринной хирургии в Центре хирургии московского филиала израильской клиники Hadassah оказываются не только для московских пациентов, но также для жителей других регионов: Санкт-Петербурга, Нижнего Новгорода, Екатеринбурга, Краснодара, Новосибирска и других.