Синдром Иценко-Кушинга
Просмотров: 2
Время прочтенитя: 4 минуты
Рейтинг статьи: 5.0/5
Синдром Иценко-Кушинга — это эндокринное расстройство, вызванное избыточной выработкой кортизола или длительным применением кортикостероидов.
Врачи отделения
Шварц
Яна Григорьевна
Яна Григорьевна
Врач – эндокринолог
Стаж работы: 14 лет
Стоимость приема: от 10 400
Записаться на прием
Новосад
Софья Владимировна
Софья Владимировна
Врач – эндокринолог
Стаж работы: 19 лет
Стоимость приема: от 11 000
Записаться на прием
Шокур
Светлана Юрьевна
Светлана Юрьевна
Врач – диетолог, Врач – эндокринолог
Стаж работы: 9 лет
Стоимость приема: от 8 200
Записаться на прием
Минасян
Александр Михайлович
Александр Михайлович
Врач – хирург-тиреоидолог
Стаж работы: 36
Стоимость приема: от 11 000
Записаться на прием
Кошель
Лариса Викторовна
Лариса Викторовна
Врач – диабетолог, Врач – эндокринолог
Стаж работы: 20
Стоимость приема: от 10 400
Записаться на прием
Акции
Преимущества лечения в клинике Hadassa Moscow
Мультдисциплинарный подход:
В клинике Hadassah Moscow работает высококвалифицированный медицинский персонал, включающий эндокринологов, нейрохирургов, онкологов и других специалистов, с международным опытом, что обеспечивает комплексный подход к лечению синдрома Иценко-Кушинга, учитывая все аспекты заболевания.
Расширенные возможности для аппаратной и лабораторной диагностики:
В Hadassah Moscow имеются передовые технологические возможности для диагностики. Компьютерная томография, магнитно-резонансная томографию, ультразвуковая диагностика и другие методы с применением оборудования экспертного уровня, позволяющие точно определить причину и степень развития заболевания. Также в клинике проводятся исследования в собственном лабораторном комплексе, включая сложные и срочные анализы.
Комфортные условия:
В клинике создана исцеляющая среда, которая спроектирована с учетом психологического комфорта пациентов на всех этапах диагностики и лечения. Просторные и уютные палаты, оборудованные всем необходимым, предоставляют пациентам возможность отдыхать и восстанавливаться. Также в клинике имеются удобные зоны ожидания, кафе и пространства, создающие приятную и спокойную атмосферу для пациентов и их близких.
Как возникает
Экзогенный синдром Кушинга: Наиболее распространенной причиной экзогенного (вызываемый факторами вне организма) синдрома Кушинга является прием глюкокортикостероидов. Эти препараты используются для лечения воспалительных заболеваний, таких как астма и ревматоидный артрит. Они также подавляют иммунную систему после пересадки органа. Этот тип синдрома Кушинга носит временный характер и проходит после того, как пациент закончит принимать глюкокортикоиды.
Эндогенный синдром Кушинга: Эндогенный (вызываемый факторами внутри организма) синдром Кушинга, при котором надпочечники вырабатывают слишком много кортизола, встречается редко. Обычно он развивается медленно и его трудно диагностировать. Этот тип синдрома Кушинга чаще всего вызывается гормоносекретирующими опухолями надпочечников или гипофиза. Большинство опухолей, продуцирующих кортизол, возникают в гипофизе, но иногда и негипофизарные, обычно локализованные в лёгких, опухоли также могут вызывать эктопический синдром Кушинга.
ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ К ЭНДОКРИНОЛОГУ
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы
Лечение в Hadassah Moscow пациентов из Москвы, регионов и стран СНГСимптомы
Синдром Иценко-Кушинга характеризуется следующими симптомами:
- Увеличение веса, особенно в области туловища и лица (лунное лицо).
- Отложение жира в области шеи и спины между лопатками (горб буйвола).
- Тонкая кожа, склонность к образованию синяков и растяжек в области живота, бедер, груди.
- Повышенная уязвимость к инфекциям и замедленное заживление ран.
- Акне.
- Головные боли.
- Усталость, слабость и мышечная атрофия.
- Гипертензия (повышенное артериальное давление).
- Потеря костной массы, что приводит к остеопорозу и повышенному риску переломов костей.
- Расстройства сна.
- Раздражительность, склонность к депрессии, эмоциональная нестабильность, проблемы с концентрацией внимания.
- Потемнение кожи.
Симптомы, характерные для женщин:
- Нарушение менструального цикла, снижение либидо.
- Усиленный рост волос на лице и теле.
Диагностика
Диагностика синдрома Кушинга требует комплексного подхода и может включать несколько этапов и методов исследования. Результаты тестов оцениваются врачом-эндокринологом.
История болезни и физический осмотр:
Врач собирает информацию о симптомах, таких как увеличение веса, высокий кровяное давление, особенности внешности.
Исследования уровня кортизола в крови:
Лабораторные методы диагностики данного синдрома включают измерение уровня кортизола в крови и моче с целью определения его повышения. Применение дексаметазона, который подавляет выработку кортизола, может быть использовано для проверки наличия избыточной секреции этого гормона.
Инструментальные исследования:
В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга, чтобы обнаружить и определить причину синдрома Кушинга.
Прогноз
В большинстве случаев синдрома Кушинга поддается лечению. При отсутствии значимых результатов применяется поддерживающая симптоматическая терапия.
Источники
Шафигуллина З. Р. и др. Диагностическое значение стероидных профилей биологических жидкостей у больных c синдромом Иценко-Кушинга //Проблемы эндокринологии. – 2015. – Т. 61. – №. 4. – С. 4-8.
Древаль А. В. Синдром Иценко-Кушинга (лекция) //РМЖ. – 2016. – Т. 24. – №. 1. – С. 2-5.
Садриев О. Н., Ахмаджонов З. С. Диагностика и хирургическое лечение синдрома Иценко-Кушинга //Наука молодых–Eruditio Juvenium. – 2014. – №. 2. – С. 74-81.
Майстренко Н. А. Проблемные аспекты диагностики и хирургического лечения синдрома Иценко-Кушинга //Вестник хирургии имени ИИ Грекова. – 2010. – Т. 169. – №. 3. – С. 49-56.
Панькив В. И. Болезнь Иценко—Кушинга: диагностика, клиника, лечение //Международный эндокринологический журнал. – 2011. – №. 5 (37). – С. 159-165.
ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ К ЭНДОКРИНОЛОГУ
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы
Лечение в Hadassah Moscow пациентов из Москвы, регионов и стран СНГЛечение
Методы лечения синдрома Кушинга направлены на снижение уровня кортизола в организме и зависят от причины синдрома. Варианты включают:
Сокращение использования глюкокортикоидов
Если синдром Кушинга вызван длительным приемом глюкокортикоидных препаратов возможно контролировать симптомы, снизив дозу принимаемых лекарств под контролем лечащего врача. Слишком быстрое самостоятельное прекращение приема этих препаратов может привести к нежелательным последствиям. Постепенное уменьшение приема лекарств позволяет организму начать вырабатывать нормальное количество кортизола.
Хирургия
Если синдром Кушинга вызван опухолью, может рекомендовано её удаление хирургическим путем. Опухоли гипофиза удаляются нейрохирургом. Опухоли в других частых тела, провоцирующие избыточную выработку кортизола, могут быть удалены с использованием малоинвазивных методик. Если опухоль не обнаружена или ее невозможно полностью удалить, методом лечения может быть удаление надпочечников. Эта процедура немедленно останавливает выработку организмом слишком большого количества кортизола. После такой операции требуется пожизненная гормонозаместительная терапия.
Лучевая терапия
Если хирург не может полностью удалить опухоль гипофиза либо имеются противопоказания к хирургическому вмешательству, применяется лучевая терапия. Облучение может проводиться небольшими дозами в течение нескольких недель или однократно в более высокой дозе.
Лекарственная терапия
Медикаментозная терапия включает в себя использование препаратов, снижающих уровень кортизола, либо адренокортикотропного гормона (АКТГ), стимулирующего надпочечники на синтез кортизола. Как правило, она имеет множество побочных эффектов и не может полностью устранить симптомы избытка кортизола и применяется наряду с другими методами лечения.
Мнение врача
Синдром Кушинга является трудно переносимым состоянием, значительно влияющим на качество жизни. Он вызывает слабость, гипертонию, усталость и многое другое. Лечение, включая хирургию, медикаменты, облучение и химиотерапию, может вызывать дискомфорт и является достаточно длительным, но, тем не менее, обеспечивает результат.
Новосад С.В.
Эндокринолог
ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ К ЭНДОКРИНОЛОГУ
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы
Лечение в Hadassah Moscow пациентов из Москвы, регионов и стран СНГ Информация, представленная на сайте, является справочной и не может служить основанием для постановки диагноза, назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста.
