Свяжитесь с нами в мессенджерах
Экстренная помощь
Записаться на прием
Меню

Язвенная болезнь желудка — хроническое поражение слизистой и подслизистой оболочки, характерным проявлением которого является небольшой (чаще до 10 мм в диаметре) незаживающий дефект. Отличительная особенность язвы — неспособность к полной регенерации. Даже в случае полного излечения дефекта на его месте остается рубец

слизистой оболочки, по структуре представляющий собой соединительную ткань, не способную выполнять секреторные функции.

Врачи отделения

Все врачи
Хамаси Иад
Доступен
очный прием
Стаж работы 25 лет

Хамаси Иад

Врач – гастроэнтеролог, Врач – эндоскопист

Бардан Эйтан
Доступен
очный прием
Стаж работы 37 лет

Бардан Эйтан

Профессор. Заместитель заведующего отделением гастроэнтерологии в медицинском центре "Шиба" Ведущий гастроэнтеролог "Герцлия Медикал Центр", Врач – гастроэнтеролог

Бен-Ари Зив
Доступен
очный прием
Стаж работы более 15 лет

Бен-Ари Зив

Гастроэнтеролог, гепатолог, Врач – гепатолог

Корнилова Екатерина Борисовна
Доступен
очный прием
Стаж работы 20 лет

Корнилова Екатерина Борисовна

Директор института гастроэнтерологии и гепатологии, Врач – гастроэнтеролог, Врач – гепатолог

Диагностика язвы желудка

Диагностический поиск начинается с тщательного сбора анамнеза болезни и жизни, выяснения факторов риска, характера болей, режима питания и пищевых привычек, зависимости от алкоголя и никотина. Далее следуют:

Физикальный осмотр

в ходе осмотра врач отмечает характерное защитное напряжение передней брюшной стенки в эпигастральной области

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС)

метод позволяет не только визуально оценить состояние слизистой желудка, но и осуществить забор материала (биопсию) для последующего гистологического исследования, которое достоверно подтвердит природу заболевания

Анализ крови на антитела

определяется наличие антител к Хеликобактер пилори и обнаружение признаков его присутствия при дыхательной уреазной пробе на хеликобактер; также бактерия может быть обнаружена при исследовании биопсийного материала

Определение кислотности желудочного сока

Контрастная рентгенография с барием

позволяет определить локализацию поражения и его глубину, если выполнить ФГДС невозможно

Симптомы и признаки язвы желудка

Язвенная болезнь

В период обострения симптомы язвы желудка представляют собой классическую триаду “боль — диспепсия — потеря веса”.

  1. Болевой синдром. Имеет четкую локализацию в середине живота, иногда боль отдает в левое подреберье. По характеру — острая, режущая, колющая. Характерным признаком язвы является появление болей в промежутке от 30 до 60 минут с момента приема пищи и исчезновение через 2 часа (после опорожнения желудка).
  2. Диспепсия. Самые частые диспепсические расстройства при язве — изжога, тошнота и рвота съеденной пищей. После рвоты состояние больного значительно облегчается (это является одним из диагностических маркеров язвы).
  3. Потеря веса. Снижение массы тела не имеет такого резкого характера, как при онкологических патологиях, тем не менее является достаточно заметным. Происходит оно вследствие алиментарного истощения из-за боязни боли, возникающей после приема пищи.

Вне обострения симптоматика исчезает.

Запишитесь на прием к гастроэнтерологу Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Виды язвенной болезни

    В зависимости от локализации различают два основных типа язвенной болезни:

    1. Язва желудка — проявляется болями сразу после приема пищи, часто ассоциируется с хроническим гастритом.
    2. Дуоденальная язва — боли чаще возникают на голодный желудок и ночью, могут быть сезонными рецидивами.

    Причины возникновения язвенной болезни

    Язвенная болезнь

    Двумя важнейшими этиологическими факторами в развитии язвенной болезни считаются персистенция в стенке желудка патогенного микроорганизма Хеликобактер пилори и повышенная кислотность желудочного сока.

    Список факторов риска при этом более обширен и включает в себя:

    • хронические стрессовые нагрузки. приводящие к повышению кислотности желудочного сока;
    • генетические факторы, наличие болезни у близких родственников;
    • вредные пищевые привычки, употребление большого количества острой пищи, кофе;
    • алкоголизм;
    • курение;
    • нелеченные гастриты, возникающие вследствие систематического нарушения режима питания;
    • длительный прием медикаментов, раздражающих слизистую желудка, в первую очередь нестероидных противовоспалительных препаратов и гормонов.

    Лечение язвенной болезни

    Основные задачи при лечении язвенной болезни включают:

    1. Удаление из слизистой желудка инфекционного агента — Хеликобактера. Для решения этой проблемы назначают комбинированные схемы приема лекарств: антибиотиков и противомикробных средств. Бактерия отличается крайней резистентностью к терапии, поэтому процесс ее полной элиминации может занимать продолжительное время и требует периодического повторения курсов лечения.
    2. Регуляция кислотности желудочного сока. С этой целью применяются ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2-рецепторов и антациды. Степень тяжести состояния пациента определяет выбор и наилучшую комбинацию кислотоснижающих препаратов.
    3. Нормализацию питания. Пациенты с язвой желудка должны соблюдать специальную диету с сохранением баланса калорийности, белков, жиров и углеводов исходя из текущего веса и степени истощения. При этом в питании полностью отсутствуют консервы, колбасы, грубые, острые, жареные, горькие и сильносоленые продукты. Употребление алкоголя категорически исключается.
    Запишитесь на прием к гастроэнтерологу Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

      Осложнения язвенной болезни

      Язвенная болезнь может привести к серьезным осложнениям, если не начать лечение вовремя:

      1. Кровотечение — проявляется черным стулом или рвотой с примесью крови.
      2. Прободение язвы — острый проникающий болевой синдром, требует неотложного хирургического вмешательства.
      3. Стеноз пилоруса — сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой, ведет к задержке еды в желудке и рвоте.

      Своевременная диагностика и адекватная терапия обычно ведут к полному заживлению язв и восстановлению функции желудка и кишечника. Важно строго соблюдать все рекомендации врача, включая диету и режим приема лекарств. Периодические медицинские осмотры и консультации специалиста помогут контролировать состояние здоровья и предотвратить рецидивы заболевания. В случае недостаточного или несвоевременного лечения, риск осложнений и рецидивов возрастает.

      Профилактика и программы лечения язвенной болезни в клинике Хадасса

      Высококвалифицированные и опытные гастроэнтерологи клиники Хадасса в Москве проводят диагностику язвенной болезни на высокоточных аппаратах экспертного класса с минимальным дискомфортом для клиента пройти процедуру ФГДС в нашей клинике можно под общим наркозом или седацией.

      Терапия язвенной болезни проводится современными группами лекарственных средств, не имеющими выраженных побочных эффектов. При необходимости могут быть назначены и предоставлены препараты, не зарегистрированные на территории России.

      Источники

      Фадеев П. А. Язвенная болезнь //Москва: Издательство: Мир и образование. – 2009.
      Циммерман Я. С. Язвенная болезнь: актуальные проблемы этиологии, патогенеза, дифференцированного лечения //Клиническая медицина. – 2012. – Т. 90. – №. 8. – С. 11-18.
      Циммерман Я. С. Язвенная болезнь: критический анализ современного состояния проблемы //Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2018. – №. 1 (149). – С. 80-89.
      Нишанов М. Ф. и др. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, осложненная пилородуоденальным стенозом, как проблема хирургической гастроэнтерологии (обзор литературы) //Журнал теоретической и клинической медицины. – 2018. – №. 2. – С. 87-91.
      Лапина Т. Л. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки //Справочник поликлинического врача. – 2004. – №. 1. – С. 19-23.

      Запишитесь на прием к гастроэнтерологу Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

        Автор статьи:

        Личное: Егорова Ольга Николаевна

        Врач-гастроэнтеролог, Врач – гастроэнтеролог

        Стаж работы: 17

        Рейтинг статьи: 0.0 /5
        Rate this diseases

        Цены на услуги гастроэнтерологии

        Стандартные консультации

        Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

        B01.004.001

        10 000 ₽

        Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный

        B01.004.002

        7 400 ₽

        Консультации экспертов

        Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога, кандидата медицинских наук, первичный

        B01.004.001.001

        11 000 ₽

        Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога, кандидата медицинских наук, повторный

        B01.004.002.001

        9 100 ₽

        Прием (осмотр, консультация) израильского врача-гастроэнтеролога

        B01.004.001.105

        47 300 ₽

        Прием (осмотр, консультация) израильского врача-гастроэнтеролога, ведущего специалиста

        B01.004.001.110

        94 500 ₽

        Прием (осмотр, консультация) израильского врача-гастроэнтеролога, заведующего отделением

        B01.004.001.104

        126 000 ₽

        Прием (осмотр консультация) иностранного врача-гастроэнтеролога

        B01.004.001.150

        60 000 ₽

        Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога, директора института гастроэнтерологии и гепатологии

        B01.004.001.005

        21 000 ₽

        Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога, , директора института гастроэнтерологии и гепатологии

        B01.004.001.024

        21 000 ₽

        Телеконсультации

        Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога

        B01.004.001.021

        8 300 ₽

        Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога, кандидата медицинских наук

        B01.004.001.023

        11 000 ₽

        Прочие консультации

        Удаленная консультация израильского врача-гастроэнтеролога, заведующего отделением

        B01.004.001.100

        157 500 ₽

        Удаленная консультация израильского врача-гастроэнтеролога, профессора

        B01.004.001.103

        78 800 ₽

        Удаленная консультация израильского врача-гастроэнтеролога, ведущего специалиста

        B01.004.001.101

        105 000 ₽

        Удаленная консультация израильского врача-гастроэнтеролога, профессора

        B01.004.001.102

        210 000 ₽

        Манипуляции

        Внутрипищеводная pH-метрия суточная

        A09.16.014.001

        52 000 ₽

        Лечение с использованием лекарственных препаратов

        Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов с использованием препарата Энтивио 1 фл

        A11.12.003.001.001

        175 600 ₽

        Подкожное введение лекарственных препаратов с использованием лекарственного препарата Хумира (Адалимумаб) 40 мг №1

        A11.01.002.091

        42 000 ₽

        Подкожное введение лекарственных препаратов с использованием препарата Фреманезумаб (Аджови), 150 мг/мл

        A11.01.002.092

        26 300 ₽

        Подкожное введение лекарственных препаратов с использованием препарата Фреманезумаб (Аджови), 450 мг/мл

        A11.01.002.093

        78 800 ₽