Амилоидоз почек

Симптомы амилоидоза почек

Выявить симптомы амилоидоза почек достаточно тяжело. Болезнь проявляет себя общими признаками, такими как головная боль, головокружение, сильная слабость, апатия, одышка, аритмия. У пациентов постепенно снижается масса тела, возникает постоянная жажда, диарея, повышенная температура тела. Постепенно ко всему дополняются кишечные нарушения. Проявления заболевания зависят от этапа его развития.

Выделяют следующие стадии:

• Латентная. Почечные симптомы амилоидоза отсутствуют, однако уже формируются клинические проявления. Средняя продолжительность этого этапа – 3-7 лет;
• Альбуминурическая. Из организма вымывается белок, почки увеличиваются и становятся плотными. В моче обнаруживаются лейкоциты и кровь;
• Отечная. Мозговой слой почки склеивается, селезенка увеличивается в размерах. Возникают множественные отеки. В моче присутствует высокий уровень белка, липидов;
• Уремическая. Структура почек рубцуется и сморщивается, размер органа – уменьшается. Формируется хроническая почечная недостаточность. Из-за задержки мочи в организме происходит интоксикация.

Причины возникновения амилоидоза

Существует множество теорий, почему развивается амилоидоз почек. При этой патологии в почечной ткани формируются множественные отложения фибриллярного белка. Если это не врожденное заболевание, спровоцировать его развитие могут следующие причины:

• Наследственная предрасположенность;
• Иммунные сбои в организме;
• Опухолевые процессы в почках: добро- и злокачественные образования, менингиомы, миеломы;
• Хронические инфекции – сифилис, туберкулез, малярия;
• Гнойно-деструктивные заболевания – септический эндокардит, остеомиелит;
• Продолжительный гемодиализ;
• Естественные возрастные изменения;
• Заболевания кишечного характера – язва, колит, болезнь Крона;
• Системные заболевания – ревматоидный, псориатический артрит.

Методы лечения амилоидоза почек

Лечение амилоидоза почек направлено на купирование патологических симптомов, недопущение развития осложнений, сохранение качества жизни. Стандартно терапия состоит из:

• Медикаментозного лечения. Оно направлено на снижение количества нерастворимого белка, подавление его негативного влияния на органы. Для этого назначаются цитостатики, диуретики, вяжущие, противовоспалительные средства, гормоны, витамины и иммунодепрессанты;
• Диетотерапии. Необходимо минимизировать количество выпиваемой жидкости и соли в рационе, отказаться от употребления продуктов с большим содержанием белков и углеводов. Также исключается использование специй;
• «Искусственной почки». Если почки перестают функционировать, показан диализ. Он поможет очистить кровь от токсинов;
• Хирургического вмешательства. В тяжелых случаях может потребоваться трансплантация почек.

Профилактика и программы лечения амилоидоза почек в клинике Хадасса

Прогноз при амилоидозе почек зависит от тяжести патологического процесса, скорости его прогрессирования и особенностей основного заболевания. Если симптомы поражения выражены слабо, а само оно носит локальный характер, то угрозы для жизни нет. Если к амилоидозу присоединяются тромбы, кровоизлияния, инфекции, у пациента могут развиться множественные осложнения.

Не допустить развития амилоидоза помогут регулярные осмотры у врача, отказ от вредных привычек, правильное питание и активный образ жизни. Необходимо полностью исключить контакт с токсинами и отказаться от бесконтрольного приема лекарства.

Восстановить функцию почек поможет лишь грамотно составленная схема лечения. Для этого вы можете обратиться в клинику Хадасса в Москве. Врачи-нефрологи проведут необходимую диагностику и разработают индивидуальную терапию.

Источники

Шишкин А. Н., Янченко Д. Е., Варясина Т. Н. Ранняя диагностика и прогноз у больных амилоидозом почек //Нефрология. – 1998. – Т. 2. – №. 1. – С. 53-58.
Рамеев В. В., Козловская Л. В. Амилоидоз: современные методы диагностики и лечения //Эффективная фармакотерапия. – 2012. – №. 44. – С. 6-15.
Рахманова Л. К., Рахманов А. М., Летифов Г. М. Факторы риска развития амилоидоза почек. – 2022.
Рамеев В. В., Козловская Л. В., Саркисова И. А. Амилоидоз: вопросы диагностики и лечения //Клиницист. – 2006. – №. 4. – С. 35-41.
Кузьмичев Д. Е. и др. Амилоидоз //Здравоохранение Югры: опыт и инновации. – 2016. – №. 1. – С. 59-64.

Большинство пациентов с хронической почечной недостаточностью узнают о своей патологии случайно во время планового осмотра. Болезнь может не проявлять себя никакими признаками, симптомы ХПН возникают лишь на запущенных стадиях. Недостаточная работа почек долгое время компенсируется другими органами. Когда функция этого парного органа снижается, возникают следующие признаки:

• Тошнота и рвота;
• Отсутствие аппетита, потеря веса;
• Появление одышки, слабости;
• Отеки по всему телу, в особенности на ступнях и кистях рук;
• Нарушение сна, спутанность сознания;
• Кожный зуд, сухость;
• Мышечные судороги;
• Высокое артериальное давление;
• Появление крови в моче;
• Эректильная дисфункция у мужчин.

Причины возникновения хронической почечной недостаточности

Хроническая почечная недостаточность развивается в результате разрушения тканей почки. Произойти это может из-за следующих причин:

• Различных патологий почек – пиелонефрита, гломерулонефрита и других;
• Сердечно-сосудистых заболеваний, сопровождающихся повышенным АД;
• Заболеваний эндокринного характера;
• Токсического поражения организма;
• Генетической предрасположенности;
• Опухолей в мочевыделительной системе;
• Системных заболеваний – васкулитов, волчанки;
• Острой почечной недостаточности.

Особенно осторожными и внимательными к своему здоровью должны быть люди, находящиеся в группе повышенного риска. Необходимо ежегодно проходить обследования, если имеется артериальная гипертензия, сахарный диабет, необходимость принимать лекарства, которые могут навредить почкам.

Методы лечения хронической почечной недостаточности

Тактика лечения хронической почечной недостаточности подбирается исходя из причины, спровоцировавшей развитие болезни. Пациентам необходимо постоянно контролировать уровень артериального давления и не допускать его повышения. На ранних стадиях развития ХПН показано медикаментозное лечение. Оно включает прием:

• Препаратов эритропоэтина – гормона, который стимулирует образование эритроцитов;
• Препаратов железа – показаны при развитии анемии;
• Витамина Д – улучшает костный обмен, связывает избыток фосфора в крови;
• Мочегонные препараты – облегчают работу почек.

Полностью вылечиться от хронической почечной недостаточности невозможно. Основная цель: остановить прогрессирование и не допустить развития осложнений. Очень важно соблюдать диету, которая ограничивает употребление белков, соли и продуктов с высоким содержанием калия. При выраженной дисфункции почек показан гемодиализ либо пересадка органа.

Профилактика и программы лечения хронической почечной недостаточности в клинике Хадасса

Прогноз течения ХПН зависит от степени повреждения почек, наличия осложнений и правильности назначенного лечения. Чтобы минимизировать риск опасных последствий, помните о следующих мерах профилактики:

• Контролируйте массу тела;
• Откажитесь ото всех вредных привычек;
• Следите за уровнем холестерина в крови;
• Регулярно проходите обследования у врача и выполняйте все его рекомендации;
• Не допускайте обострений хронических заболеваний;
• Правильно питайтесь, соблюдайте диету;
• Ограничьте количество соли.

Хроническая почечная недостаточность – серьезная патология, которая может стать причиной многих осложнений. Чтобы не допустить их, необходимо находиться под постоянным контролем врача. Вы можете обратиться в клинику Хадасса в Москве, где неврологи назначат комплекс необходимых обследований и пропишут лечение.

Источники

Борисов В. В., Шилов Е. М. Хроническая почечная недостаточность //Урология. – 2017. – №. 1-S1. – С. 11-18.
Сигитова О. Н. Хроническая болезнь почек и хроническая почечная недостаточность: современные подходы к терминологии, классификации и диагностике //Вестник современной клинической медицины. – 2008. – Т. 1. – №. 1. – С. 83-87.
Белялов Ф. И. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и хроническая почечная недостаточность //Кардиология. – 2005. – Т. 45. – №. 7. – С. 92-96.
Барскова Э. Г., Гинятуллина Л. Р. Медико-социальная экспертиза у пациентов с хронической почечной недостаточностью //Вестник современной клинической медицины. – 2012. – Т. 5. – №. 1. – С. 36a-39.
Журавская И. М., Петров В. Н., Иванова О. П. Хроническая почечная недостаточность //Медицинская сестра. – 2009. – №. 1. – С. 10-12.