СИМПТОМЫ И ПРИЗНАКИ грыжи межпозвоночного диска

Распознать симптомы грыжи межпозвоночного диска не так уж и просто. Конкретные признаки зависят от локализации повреждения, размера выпячивания, степени вовлеченности спинномозговых структур. Обычно определить межпозвоночную грыжу удается по следующим признакам:

•     Боль, которая усиливается при физических нагрузках;
•     Прострелы, которые отдают в бедро, ягодицы, стопы, грудину;
•     Нарушение чувствительности конечностей;
•     Тугоподвижность позвоночника;
•     Частые головные боли, головокружения;
•     Мышечная слабость, онемение конечностей;
•     Нарушение функции кишечника, мочеполовой системы.

В начале развития для выпячивания характерно латентное (скрытое) течение. Сначала симптомы носят спонтанный характер. Дискомфорт возникает при нагрузках и исчезает в положении лежа. Дальнейшее прогрессирование сопровождается развитием осложнений.

Причины возникновения межпозвоночной грыжи

Позвоночник – это совокупность позвонков, внутри которых содержится спинной мозг. Спинной мозг состоит из нервных волокон (наподобие проводов, идущих в электрическом кабеле), связывающих мозг с местными нервами, которые контролируют движение конечностей и другие функции (периферическая нервная система). В позвоночнике находится 24 межпозвоночных диска, которые имеют различный размер. В шейном отделе находятся самые маленькие, в поясничном – самые большие позвонки.

Межпозвоночный диск представляет собой губчатую подушечку в форме пончика, которая локализуется в суставе между позвонками. Каждый диск имеет «полужидкий» центр (пульпозное ядро) и жесткий наружный волокнистый слой (фиброзное кольцо). Они образуют мост между двумя соседними позвонками, придавая прочность и гибкость позвоночнику.

Располагаются межпозвоночные диски между телами позвонков. Если они выходят за пределы данного пространства, тогда речь идет о грыже позвоночника. Чаще всего патологические выпячивания возникают в области поясницы, т. к. на этот отдел позвоночника приходится основная нагрузка при подъеме тяжестей и двигательной активности.

Смещение межпозвоночного диска возникает в следующих случаях:

• Разрыв здорового диска может быть вызван травмой (например, дорожно-транспортным происшествием или падением с высоты) с разрывом фиброзного кольца.
• Дегенерация диска в результате процесса преждевременного старения. Это сопровождается прогрессирующим утолщением дорсальной части фиброзного кольца, которое давит на спинной мозг (протрузия диска). Дегенерация диска чаще встречается в областях позвоночника, которые особенно подвержены физическим нагрузкам (нижняя часть шеи, средняя часть спины и поясница).

Дегенерация также может привести к усилению жесткости диска, поскольку полужидкий центр становится сухим и теряет свои амортизирующие свойства. Если это произойдет, фиброзное кольцо может разорваться, позволяя, теперь уже жесткому, ядру выпячиваться и оказывать давление на спинной мозг (экструзия диска).

Межпозвонковая грыжа возникает на фоне остеохондроза – заболевания, при котором в хрящах и окружающих тканях происходят дегенеративные изменения. Если игнорировать эту проблему, она постепенно перетекает в протрузию, а после – в полноценную грыжу.

Способствовать развитию спинной грыжи могут следующие причины:

•     избыточная масса тела;
•     последствия травм костно-мышечной системы;
•     малоактивный образ жизни;
•     чрезмерные физические нагрузки;
•     слабость мышечного аппарата (врожденная либо приобретенная);
•     нарушения метаболизма;
•     наличие гормональных сбоев;
•     аутоиммунные заболевания;
•     искривление позвоночника;
•     длительное пребывание в положении сидя;
•     наличие вредных привычек;
•     генетическая предрасположенность;
•     естественное старение.

Остеохондрозу более подвержены люди с сахарным диабетом, гипотиреозом (недостатком гормонов щитовидной железы), а также с аномалиями развития позвоночного столба. Причиной также может стать врожденная или приобретенная дисплазия тазобедренного сустава, которая приводит к неравномерной нагрузке на позвоночник. Утрата способности к нормальному функционированию межпозвоночных дисков также наблюдается после переломов и травм позвоночного столба.

Профилактика межпозвоночной грыжи

Основная профилактика межпозвоночных грыж – это предотвращение нарушений осанки. Также сохранить здоровье позвоночника помогут следующие рекомендации:

•   Выполнение упражнений для укрепления мышц спины.
•   Ежедневная зарядка.
•   Прогулки на свежем воздухе.
•   Отказ от поднятий тяжестей, интенсивных физических нагрузок.
•   Использование ортопедических матраца и подушек.
•   Контроль массы тела.
•   Правильное сбалансированное питание.
•   Регулярный прием витаминных комплексов.

Грыжа – серьезное заболевание опорно-двигательного аппарата. Гораздо легче не допустить ее появления, чем потом делать все возможное для борьбы с проявлениями. Если вы периодически испытываете боли в спине или проводимое лечение грыжи не дает результата, обратитесь в клинику «Хадасса» в Москве. Специалисты еще раз проведут диагностику и подберут эффективную терапию.

Источники

Жучков Н. А., Куташов В. А. Взгляд на проблему оперативного лечения межпозвоночных грыж //Молодой ученый. – 2015. – №. 20. – С. 122-125.
Севодин С. В., Самарцев В. Ю. МЕЖПОЗВОНОЧНАЯ ГРЫЖА //WORLD SCIENCE: PROBLEMS AND INNOVATIONS. – 2019. – С. 170-172.
Данилова А. М., Жедик Е. М., Леус П. В. Межпозвоночная грыжа: методы профилактики и лечения //OlymPlus. Гуманитарная версия. – 2018. – №. 2. – С. 77-80.
Шмелева С. В., Карташев В. П., Карпова Н. В. Методы диагностики межпозвоночной грыжи //ИНСТРУМЕНТЫ И МЕХАНИЗМЫ СОВРЕМЕННОГО ИННОВАЦИОННОГО РАЗВИТИЯ. – 2016. – С. 205-209.
Рахмонов Х. Д., Бердиев Р. Н. Хирургическое лечение межпозвоночных грыж пояснично-крестцового отдела позвоночника //Вестник Авиценны. – 2018. – Т. 20. – №. 4. – С. 362-367.

Симптомы эпилепсии

Эпилептический припадок – это судорожная дисфункция мозга, вызванная одновременным чрезмерным выделением нервных клеток (нейронов). Симптомы эпилептического припадка зависят от того, какая область мозга поражена. Характерно внезапное начало и, как правило, продолжительность от нескольких секунд до нескольких минут.

Причины эпилепсии до конца не выяснены. Однако медики выделяют три основные группы, разграничение которых отчасти не совсем ясно:

• Генетическая. Может передаваться по наследству. Судороги вызваны различными генетическими дефектами.
• Симптоматическая. Приступы возникают при психологических нагрузках, метаболических заболеваниях, недосыпании, слишком высоком потреблении алкоголя, отравлении и мерцании света.
• Идиопатическая. Имеет необъяснимые причины, поэтому органические триггеры и изменения головного мозга не определены. Характеризуется дефектом генов. Есть подозрение, что эта форма эпилепсии наследственна.

Симптоматическая форма эпилепсии вызвана структурным, либо метаболическим повреждением ЦНС (центральной нервной системы). Примерами этого являются:

• пороки развития мозга (например, очаговая корковая дисплазия);
• повреждение мозга, вызванное осложнениями беременности или родов, особенно у недоношенных детей;
• черепно-мозговая травма;
• апоплексический удар;
• кровоизлияние в мозг;
• сосудистые нарушения в головном мозге;
• опухоли мозга;
• воспаление мозга (энцефалит) или воспаление мозговой оболочки (менингит);
• метаболические заболевания.

Все эти причины могут быть обнаружены с помощью методов исследования, таких как МРТ (магнитно-резонансная томография).

Методы лечения эпилепсии

Если эпилептические припадки возникают в рамках острых заболеваний мозга, таких как инсульт, или спровоцированы алкоголем, недостатком сна или метаболическими заболеваниями, прогноз благоприятен. После лечения или устранения причины противоэпилептическая терапия не требуется.

Около трети всех взрослых с первым неспровоцированным приступом страдают от дальнейших судорог. Риск увеличивается, если в диагностической визуализации (электроэнцефалография, магнитно-резонансная томография) могут быть обнаружены изменения мозга.

По этой причине при заметной диагностической визуализации уже после первого приступа, при незаметной электроэнцефалографии и магнитно-резонансной томографии рекомендуется начинать противоэпилептическую терапию только после второго приступа.

В медикаментозной терапии важна хорошая переносимость используемых препаратов. Существует много лекарств, и выбор подходящего средства осуществляется на основе индивидуальных факторов пациента.

Профилактика и лечение эпилепсии в клинике «Хадасса»

Многим пациентам с эпилепсией удается избежать приступов при достаточном сне с регулярным временем засыпания. Некоторые формы судорог могут быть спровоцированы определенными триггерами. Если эти триггеры идентифицированы, их также можно избежать.

Диагностика и лечение эпилепсии проводятся в медицинском центре «Хадасса» в Москве. В клинике работают опытные специалисты, которые при лечении руководствуются протоколами международного образца. Современное оснащение диагностическим оборудованием экспертного класса позволяет быстро поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Источник

Котов С. В., Рудакова И. Г., Котов А. С. Эпилепсия у взрослых. – 2008.
Гусев Е. И., Бурд Г. С. Эпилепсия //М.: АО «Буклет. – 1994.
Карлов В. А. Эпилепсия у детей и взрослых женщин и мужчин. – 2019.
Колягин В. В. Эпилепсия. – 2013.
Гусев Е. И., Авакян Г. Н., Никифоров А. С. Эпилепсия и ее лечение. – 2016.