Внешне базалиома выглядит как небольшое уплотнение. По мера роста опухоль становится плоской, начинает чесаться и кровоточить. Без лечения она может распространяться на окружающие ткани и кости, вызывая значительные повреждения.

Хотя поверхностный базальноклеточный рак кожи редко метастазирует, он может вызвать серьезные местные повреждения и эстетические дефекты, особенно если опухоль располагается на лице. Важно своевременно распознавать признаки этого заболевания и обращаться за медицинской помощью.

В статье мы расскажем о том, что такое базальноклеточный рак кожи, как лечить, и какой прогноз при базальноклеточном раке кожи.

Основной причины, по которой возникает данная разновидность рака, ученые называют сбой в генетическом материале клетки, когда она начинает бесконтрольно делиться. Выявлена группа неблагоприятных факторов, которые приводят к такой патологии.

1. Длительное нахождение под ультрафиолетовыми лучами.
2. Сниженный иммунитет.
3. Возраст старше 60 лет.
4. Контакт кожи с канцерогенными веществами (например мышьяком или сажей).
5. Наследственная предрасположенность
6. Наличие доброкачественных образований кожи (папиллом или родинок).

Распознавание симптомов базальноклеточного рака кожи на начальной стадии развития позволяет достичь лучшего эффекта в лечении и благоприятного прогноза. Одними из первых признаков злокачественного поражения кожи являются следующие.

1. Появление небольшого нароста на коже, часто прозрачного или жемчужного цвета. Со временем данные образования могут увеличиваться в размерах и изменять свой внешний вид.
2. Появление на коже плоских, шелушащихся пятен, похожих на экзему или псориаз. При базальноклеточной карциноме кожи эти пятна могут быть красного цвета и часто возникают в области груди или спины.
3. Образование черных или черно-синих наростов на коже. Обычно они приподняты над поверхностью и имеют полупрозрачную границу.
4. В некоторых случаях базальноклеточная карцинома кожи лица может проявляться утолщением кожи или образованием ранки, которая не заживает. Эти признаки требуют особого внимания, так как заболевание в этой области может привести к серьезным косметическим дефектам.

Важно отмечать любые изменения на коже, особенно если они длительное время не исчезают.

Базальноклеточный рак кожи представлен несколькими клиническими формами, каждая из которых имеет свои особенности.

1. Нодулярная базальноклеточная карцинома.Является наиболее распространенной формой. Составляет 60-70% случаев всех диагностируемых базалиом. Характеризуется наличием плотного, блестящего узла на коже с вкраплением красных или синих точек и медленным ростом. Чаще всего возникает на голове или шее.
2. Поверхностный базальноклеточный рак кожиВнешне выглядит как плоское, шелушащееся пятно, обычно красного цвета. Чаще всего локализуется на туловище. Эта форма заболевания имеет более благоприятный прогноз и легче поддается лечению.
3. Инфильтративная базальноклеточная карцинома кожиНаиболее агрессивная форма, характеризующаяся глубоким проникновением в ткани. Данное новообразование может выглядеть как плотный, шелушащийся вырост на коже. В связи с серьезным течением данной формы, требует более интенсивного лечения.
4. Микронодулярный базальноклеточный рак кожиПредставляет собой форму заболевания, отличающуюся мелкими узлами, которые могут сливаться, образуя более крупные поражения.
5. Склеродермоподобный (плоский) базальноклеточный ракАгрессивная опухоль, характеризующаяся прорастанием в мягкие ткани. По внешнему виду напоминает экзему, кровоточит редко.

Важно учитывать, что базальноклеточная карцинома кожи лица и базальноклеточная карцинома кожи носа требуют особого подхода в лечении из-за их расположения и возможных косметических последствий.

Каждый вид базальноклеточной карциномы требует индивидуального подхода в диагностике и лечении, учитывая его особенности и степень распространения.

Для базальноклеточного рака кожи стадии определяются согласно общепринятой системе TNM.

• 0 стадия — опухоль развивается в поверхностном слое кожи. Лимфатические узлы не затрагивает.
• 1 стадия — толщина новообразование не более 1 мм. Изъязвлений нет.
• 2 стадия — толщина увеличивается до 4 мм. Могут появляться язвенные образования.
• 3 стадия — опухоль начинает распространяться в близлежащие лимфоузлы.
• 4 стадия — злокачественное новообразование разрастается и дает отдаленные метастазы.

В серьезных случаях могут потребоваться дополнительные исследования, такие как ультразвуковое сканирование или компьютерная томография, для оценки глубины проникновения опухоли и исключения метастазов.

При таком заболевании как базальноклеточная карцинома кожи, фото различных стадий заболевания позволяют распознать ранние признаки. Однако важно помнить, что самостоятельное определение заболевания по фотографиям ненадежно, и при обнаружении подозрительных изменений следует обращаться к дерматологу или онкологу.

При выборе метода лечения базальноклеточной карциномы учитывается не только эффективность, но и возможные косметические последствия, особенно при локализации опухоли на лице. Целью лечения является не только устранение опухоли, но и максимальное сохранение здорового вида кожи.

Прогноз для пациентов с базальноклеточным раком кожи в большинстве случаев благоприятный, особенно при раннем обнаружении и своевременном начале лечения. Этот тип рака редко дает метастазы, что значительно увеличивает шансы на успешное излечение. Однако необходимо учитывать, что даже после лечения существует риск повторного возникновения заболевания, особенно в тех случаях, когда было поражено большое количество кожи.

Пациентам, перенесшим базальноклеточную карциному, рекомендуется регулярное наблюдение у дерматолога. Это позволит своевременно выявить рак кожи, провести терапию и избежать возможных рецидивов. Кроме того, важно соблюдать меры профилактики, включая защиту кожи от избыточного солнечного излучения и регулярный самоосмотр кожи.

Для некоторых форм заболевания, таких как инфильтративная базальноклеточная карцинома кожи, прогноз может быть менее благоприятным из-за более агрессивного течения болезни. В этих случаях необходим более интенсивный подход к лечению.

В целом, базальноклеточный рак кожи является одним из наиболее простым в лечении видом кожного рака, особенно при раннем выявлении и правильной терапии.

Профилактика базальноклеточного рака кожи направлена на минимизацию факторов риска, особенно на защиту кожи от воздействия ультрафиолетового излучения. Основными мероприятиями профилактики являются следующие действия:

избегать длительного пребывания на солнце;

• использовать солнцезащитные средства с высоким уровнем SPF, особенно в часы наибольшей солнечной активности, причем не только летом но и в зимние месяцы;
• носить защитную одежду, включая шляпы с широкими полями и одежду с длинными рукавами;
• проводить самоосмотр кожи и наблюдать за изменениями любых родинок, пятен или новообразований на коже и при обнаружении подозрительных изменений немедленно обращаться к дерматологу;
• избегать искусственного загара, включая использование соляриев.

Базальноклеточный рак кожи – это серьезное заболевание. Но вовремя начатое правильное подобранное лечение позволяет полность избавиться от данной проблемы. особенно это важно для людей, имеющих высокий риск развития кожного рака.

Осведомленность о факторах риска, регулярный самоосмотр и защита кожи от солнечного излучения являются ключевыми аспектами профилактики. Каждый человек должен быть внимателен к состоянию своей кожи и при обнаружении подозрительных изменений незамедлительно обращаться к специалисту. Здоровье кожи – это не только вопрос эстетики, но и важный компонент общего благополучия человека.

В институте онкологии Hadassah Medical Moscow создана группа по лечению базальноклеточного рака кожи под руководством врача-онколога, к.м.н, директора отдела клинических исследований Утяшева И.А. В рамках нашей работы мы занимаемся хирургией, лучевой терапией, таргетной терапией, иммунотерапией и реабилитацией пациентов с базальноклеточным раком кожи. Особое внимание уделяем вопросам качества жизни наших пациентов. Исключительный опыт команды онкологов Hadassah позволяет быстро диагностировать и успешно лечить базальноклеточный рак кожи и его различные формы, включая поверхностный, нодулярный и инфильтративный базальноклеточный рак.

В медицинском центре Hadassah особое внимание уделяется как лечению, так и профилактике базальноклеточной карциномы кожи. Применение современных методов диагностики и лечения, включая хирургию, лучевую и химиотерапию, а также инновационные подходы, такие как таргетная и иммунотерапия, позволяет достигать высоких результатов в борьбе с этим заболеванием.

В Hadassah мы стремимся обеспечить каждому пациенту индивидуальный подход и наилучшее качество медицинской помощи.

1. Кубанов А. А. и др. Современное представление о патогенезе базальноклеточного рака кожи //Вестник дерматологии и венерологии. – 2021. – Т. 97. – №. 5. – С. 38-51.
2. Лапасов О. А., Латипов И. И. Базальноклеточный рак кожи. Исторические аспекты, актуальные достижения и проблемы на современном этапе //Central Asian Journal of Medical and Natural Science. – 2022. – Т. 3. – №. 5. – С. 381-391.
3. Тарасенко Г. Н., Коленько Н. Г., Тарасенко Ю. Г. Базально-клеточный рак кожи: современные клинико-диагностические особенности и роль ранней диагностики //Российский журнал кожных и венерических болезней. – 2020. – Т. 23. – №. 1. – С. 12-16.