В сердечно-сосудистом центре Hadassah Medical Moscow cильная команда профессионалов эндоваскулярной хирургии решает проблемы сердечно-сосудистой системы любой сложности, опираясь на международные золотые стандарты.

Благодаря тщательному контролю на всех этапах проведения манипуляций мы можем следовать мировым стандартам. Это подтверждается результатами проверки зарубежными экспертами.

Врачи применяют в работе навыки нескольких дисциплин, выбирая наиболее эффективные и щадящие схемы лечения, проявляя такт и уважение к пациенту. Врачи отделения являются частью интегрированной междисциплинарной группы. Команда эндоваскулярных хирургов сотрудничает с экспертами других специальностей, чтобы предоставить вам всестороннюю помощь.

Редкие методики хирургических операций, которые сочетаются с результативными реабилитационными программами, позволяют пациенту вернуться к активному образу жизни в минимальные сроки. То, на что в другом месте могут уйти недели или даже месяцы, в Hadassah Medical можно сделать за несколько дней.

Распространенная форма гипертензии в системе воротной вены, вызванная циррозом печени. К другим (крайне редким) причинам относят злокачественные опухоли и врождѐнный фиброз печени, альвеококкоз печени, шистозомиаз.

Предполагает сочетание цирроза печени с тромбозом воротной вены, при этом уменьшение притока портальной крови к цирротически изменѐнной печени усугубляет течение основного заболевания, способствуя развитию печѐночной недостаточности и резистентного асцита. Данная патология развивается в результате порока развития или тромбоза воротной вены.

Рассматривают как вариант внепечѐночной формы. Причиной еѐ, как правило, считают воспалительные заболевания и опухоли поджелудочной железы, а также заболевания системы крови и тромбофилию. Основное отличие от тотальной внепечѐночной гипертензии заключается в отсутствии варикозного расширения вен в пищеводе и обнаружение их в проксимальном отделе желудка.

Относят к редким заболеваниям, причина которых не всегда ясна. Одна из них - болезнь Киари. Этим термином обозначают симптомокомплекс, возникающий при нарушении оттока крови по печѐночным венам. Наиболее частой причиной признают облитерирующий эндофлебит печѐночных вен, впервые выделенный в самостоятельную форму венским патологоанатомом Гансом Киари, именем которого и была названа эта болезнь.

Кроме определения степени функциональной компенсации у больных циррозом печени, необходимо оценить уровень активности воспалительного процесса з печени с помощью биохимических тестов и исследования морфологии печени. Среди них наибольшее значение в повседневной практике приобретает исследование аминотрансфераз (ACT и АЛТ), которые считают чувствительным индикатором повреждения клеток печени.

Максимально информативный метод диагностики, позволяющий отображать брюшную полость в трехмерной проекции и в срезах. Для лучшей визуализации деталей тканей, органов и получения более четких снимков, используется контрастирование при помощи специальных средств. Это даёт возможность тщательно изучить детали исследуемой зоны, анатомическую структуру органов, сосудов, суставов, мягких тканей, лимфатических путей. Исследование также помогает определить гистологическую структуру новообразований, выявляя их на раннем этапе развития.

Сочетание звуковых волн с магнитным резонансом позволяет измерить движение ткани, ее жесткость и плотности. Эта методика позволяет неинвазивно оценить степень тяжести цирроза печени.

Это минимально инвазивный чрескожный пункционный метод диагностики, во время которого происходит забор фрагмента паренхимы печени для оценки тяжести цирроза, а также для исключения озлокачествления цирротических узлов.

Эндоскопическое исследование позволяет определить не только наличие и локализацию варикозных вен, но и оценить степень их расширения, состояние стенки вены и слизистой оболочки пищевода и желудка, выявить сопутствующую патологию и угрозы кровотечения.

Иногда целесообразна консультация терапевта-гепатолога для исключения активного гепатита и трансплантолога — для определения показаний к пересадке печени.

Это избыток жидкости в брюшной полости. У пациентов с хроническими заболеваниями печени часто развивается асцит, хотя он может быть вызван и другими факторами. Симптомы асцита включают раннее чувство сытости, увеличение размеров живота и чувство одышки (если жидкость начинает давить на легкие). Пациенту будет рекомендовано соблюдать диету с низким содержанием натрия, так как натрий вызывает задержку жидкости в организме. В тяжелых случаях может потребоваться ограничить потребление воды. Диуретики, отпускаемые по рецепту, могут помочь уменьшить задержку натрия в почках.

Варикозное расширение вен, связанное с портальной гипертензией. Ваш врач может просмотреть их во время эндоскопии (внутренний осмотр желудочно-кишечного тракта) или другого исследования изображений. Варикоз чаще всего возникает в пищеводе или желудке в результате портальной гипертензии. Это часто происходит из-за рубцовой ткани печени, и кровь не может нормально течь. Поскольку портальная кровь перенаправляется из-за повышенного сопротивления, развивается варикоз. У пациентов с циррозом печени чаще всего кровотечение связано с варикозно расширенными венами пищевода. Острое кровотечение из варикозно расширенных вен у пациентов с портальной гипертензией требует немедленного внимания, чтобы остановить кровотечение и предотвратить его повторение.

Печеночная энцефалопатия представляет собой нарушение нервно-психической функции, связанное с портальной гипертензией. Симптомы обычно слабо выражены, с незначительными изменениями в поведении, изменениями в характере сна, легким спутанностью сознания или невнятной речью. Однако он может прогрессировать до более серьезных симптомов, включая сильную летаргию и кому.

Данная операция заключается в малоинвазивном способе снижения портального давления путем создания внутрипеченочного соустья между крупными печеночными венами и ветвями воротной вены при помощи чрескожной имплантации металлического стента. TIPS устанавливается для снижения портального давления у пациентов с осложнениями, связанными с портальной гипертензией.

Это доказанное эффективное средство профилактики таких тяжелых и жизнеугрожающих осложнений, как накопление жидкости в брюшной полости (асцит) и кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода. Данная операция заключается в эмболизации левой желудочной вены и коротких вен желудка посредством металлических спиралей и других эмболизирующих средств, что позволяет снизить давление в системе портальной вены за счет уменьшения поступления артериальной крови.