Лорбер Авраам
Ведет прием 15 и 16 апреля, Врач – кардиолог, Врач – кардиохирург
В Hadassah Medical Moscow хирурги блестяще выполняют малоинвазивные вмешательства на ангиографическом комплексе с дополнительным использованием визуализации воротной вены с помощью УЗИ навигации. Без наркоза, скальпеля и под местной анестезией, они проводят эндоваскулярное лечение портальной гипертензии у пациентов с сосудистыми патологиями печени.
Эндоваскулярные хирурги с международной репутацией проводят как эмболизации варикозно расширенных вен пищевода и желудка, так и эндоваскулярные операции трансъягулярного портокавального шунтирования (TIPS). Возможности Госпиталя позволяют обеспечить пациенту быструю реабилитацию, направленную на сохранение и восстановление функций печени. Комфортные условия пребывания, заботливый и внимательный медицинский персонал – все это способствует скорейшему восстановлению пациента.
Важно помнить, что для пациентов с тяжелым циррозом и печеночной недостаточностью методики эндоваскулярного лечения портальной гипертензии (эмболизация, портокавальное шунтирование) позволяются не только купировать опасные осложнения, но и дать время пациенту для подготовки к трансплантации печени.
Портальная гипертензия — это повышенное давление в портальной венозной системе. Воротная вена является главной веной, которая ведет к печени. Наиболее частой причиной портальной гипертензии является цирроз (рубцевание) печени. Однако он также может быть вне печени, например, предпеченочный при тромбозе воротной вены или постпеченочный (в случае констриктивного перикардита или синдрома Бадда-Киари). Выявление уровня сопротивления портальному кровотоку позволяет установить причину портальной гипертензии. Это состояние является наиболее частой причиной госпитализации, варикозного кровотечения, трансплантации печени и смерти у пациентов с циррозом печени.
Лечение по международным протоколам
В сердечно-сосудистом центре Hadassah Medical Moscow cильная команда профессионалов эндоваскулярной хирургии решает проблемы сердечно-сосудистой системы любой сложности, опираясь на международные золотые стандарты.
Премиум сервис, безопасность и качество
Благодаря тщательному контролю на всех этапах проведения манипуляций мы можем следовать мировым стандартам. Это подтверждается результатами проверки зарубежными экспертами.
Мультидисциплинарное взаимодействие
Врачи применяют в работе навыки нескольких дисциплин, выбирая наиболее эффективные и щадящие схемы лечения, проявляя такт и уважение к пациенту. Врачи отделения являются частью интегрированной междисциплинарной группы. Команда эндоваскулярных хирургов сотрудничает с экспертами других специальностей, чтобы предоставить вам всестороннюю помощь.
Качественная реабилитация
Редкие методики хирургических операций, которые сочетаются с результативными реабилитационными программами, позволяют пациенту вернуться к активному образу жизни в минимальные сроки. То, на что в другом месте могут уйти недели или даже месяцы, в Hadassah Medical можно сделать за несколько дней.
Симптомы и признаки портальной гипертензии включают:
Карман А. Д., Казущик В. Л. Портальная гипертензия. – 2014.
Сапронова Н. Г. Портальная гипертензия: особенности лечения (обзор литературы) //Медицинский вестник Юга России. – 2014. – №. 2. – С. 21-29.
Мардиева Г. М., Облобердиева П. О. К., Казаков С. Ю. У. Лучевые методы исследования в диагностике портальной гипертензии (обзор литературы) //Вопросы науки и образования. – 2020. – №. 41 (125). – С. 61-76.
Шерцингер А. Г. и др. Современное состояние проблемы хирургического лечения больных портальной гипертензией //Хирургия. Журнал им. НИ Пирогова. – 2013. – №. 2. – С. 30-34.
Гарбузенко Д. В. Патогенез портальной гипертензии при циррозе печени //Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 2002. – Т. 12. – №. 5. – С. 23-29.
Внутрипечѐночная портальная гипертензия
Распространенная форма гипертензии в системе воротной вены, вызванная циррозом печени. К другим (крайне редким) причинам относят злокачественные опухоли и врождѐнный фиброз печени, альвеококкоз печени, шистозомиаз.
Смешанная форма портальной гипертензии
Предполагает сочетание цирроза печени с тромбозом воротной вены, при этом уменьшение притока портальной крови к цирротически изменѐнной печени усугубляет течение основного заболевания, способствуя развитию печѐночной недостаточности и резистентного асцита. Данная патология развивается в результате порока развития или тромбоза воротной вены.
Сегментарная внепечѐночная портальная гипертензия
Рассматривают как вариант внепечѐночной формы. Причиной еѐ, как правило, считают воспалительные заболевания и опухоли поджелудочной железы, а также заболевания системы крови и тромбофилию. Основное отличие от тотальной внепечѐночной гипертензии заключается в отсутствии варикозного расширения вен в пищеводе и обнаружение их в проксимальном отделе желудка.
Надпечѐночная форма портальной гипертензии
Относят к редким заболеваниям, причина которых не всегда ясна. Одна из них - болезнь Киари. Этим термином обозначают симптомокомплекс, возникающий при нарушении оттока крови по печѐночным венам. Наиболее частой причиной признают облитерирующий эндофлебит печѐночных вен, впервые выделенный в самостоятельную форму венским патологоанатомом Гансом Киари, именем которого и была названа эта болезнь.