ГлавнаяДетская клиникаДетская урология-андрологияВарикоцеле

Варикоцеле

Время прочтенитя: 4 минуты

Рейтинг статьи: 5.0/5

Варикоцеле – это увеличение вен внутри мошонки, которые еще называют пампиниформными сплетениями. По статистике из 100 мужчин от 10 до 15 страдают от этой проблемы. Заболевание внешне схоже с варикозным расширением вен на ногах.
Репродуктивная система мужского организма отвечает за производство, хранение и перемещение семенной

жидкости, которая вместе с гормоном тестостероном производится в яичках. Созревание сперматозоидов происходит в процессе движения по трубке позади каждого яичка. Семенной канатик удерживает семяносящий проток и яичковую артерию, которая отвечает за доставку кровотока к яичку, где также располагается пампиниформное сплетение вместе с группой вен. Вены отводят кровоток из яичек, нуждающихся в определенном тепле тела, что необходимо для оптимального производства сперматозоидов, их созревания и функционирования.

Когда эти вены увеличиваются, перегрев в яичках приводит к снижению выработки сперматозоидов и их функциональных способностей и появлению риска снижения потенциала фертильности. Своевременное обращение к врачу является гарантией полного выздоровления.

Признаки варикоцеле

Варикоцеле характеризуется расширением вен сперматического канатика из-за нарушения оттока венозной крови. Признаки могут быть следующими:

Видимое увеличение вен в области мошонки, которое может иметь вид «мешка с червями»;
Ощущение тяжести или боли в мошонке;
Увеличение мошонки в размере;
Атрофия или уменьшение размера яичка.

Симптомы варикоцеле

В большинстве случаев на начальных стадиях варикоцеле протекает без каких-либо ощутимых проявлений, но считается опасным по ряду причин. Общая выраженность клинических симптомов варьируется в зависимости от степени расширения вен. В некоторых случаях может произойти замедление роста левого яичка в период полового созревания, развитие бесплодия или потеря фертильности.

Варикоцеле

Основные симптомы варикоцеле:

боль и дискомфорт в мошонке;
неудобства при ходьбе;
жжение в области мошонки;
сильное потоотделение;
малоподвижность, отвисание яичка;
асимметрия мошонки.

На поздней стадии развития заболевания болевой синдром приобретает постоянный характер, даже в состоянии покоя и в ночное время. Асимметрия мошонки становится более выраженной, на поверхности появляются многочисленные сплетения вен.

Запишитесь на прием к урологу

Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Лечение в Hadassah Moscow пациентов из Москвы, регионов и стран СНГ

Виды варикоцеле

Варикоцеле классифицируется в зависимости от степени тяжести:

Первая степень — вены не видны визуально, диагноз ставится при пальпации в вертикальном положении тела или при напряжении пресса;
Вторая степень — вены определяются пальпацией без напряжения пресса;
Третья степень — вены видны визуально без пальпации.

Причины развития варикоцеле

Варикоцеле

Было рассмотрено множество причин, которые могут повлиять на развитие заболевания:

отсутствие или недостаточное функционирование венозных клапанов;
блокирование кровотока опухшими лимфатическими узлами;
повышение внутрибрюшного давления;
врожденная слабость сосудистых стенок;
операции мочеполовых органов;
варикоз нижних конечностей;
опухоли почек, тромбоз почечной вены;
травмы половых органов или брюшины;
плоскостопие;
венозная гипертензия;
непостоянная сексуальная активность;
тяжелые физические нагрузки.

На развитие варикоцеле у мужчин может оказать влияние образование свободных радикалов, обладающих разрушающей способностью по отношению к кровеносным сосудам яичка.

Диагностика варикоцеле

На первичном приеме врач проводит клинический осмотр, оценивая визуальное состояние мошонки и кожного покрова в области пораженного участка. Также проводится пальпация яичка и расширенных сосудов.

Функциональная проба Вальсальвы

оценивается степень тяжести заболевания. Больного просят задержать дыхание или же тужиться. Если вены увеличиваются в размерах, тогда результат исследования считается положительным

УЗИ мошонки (допплеровский режим)

позволяет оценить функциональную активность при наличии сомнений

Спермограмма

данное исследование позволяет оценить качество семенной жидкости и определить степень нарушений со стороны фертильности

Осложнения варикоцеле

Варикоцеле может привести к ряду осложнений, если оставить его без должного внимания:

Нарушение фертильности — варикоцеле может ухудшить качество спермы и способствовать мужскому бесплодию;
Атрофия яичка — из-за нарушенного кровообращения, яичко может уменьшиться в размере;
Хроническая боль — расширенные вены могут вызывать дискомфорт или болезненные ощущения.

Профилактика варикоцеле

Полностью предотвратить развитие варикоцеле может быть сложно, но существуют способы снижения риска:

Регулярные медицинские осмотры для раннего выявления и лечения заболевания;
Избегание продолжительного стояния;
Регулирование физической активности, избегание перенапряжения;
Ношение поддерживающего белья при высоких физических нагрузках.

Помимо этого, своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания и адекватное лечение помогут предотвратить осложнения и улучшить качество жизни пациента.

Лечение варикоцеле в клинике «Хадасса»

При варикозном расширении вен в зоне мошонки лекарственные препараты не дают должного результата. Единственное верное решение – хирургическое вмешательство.

Оперативное лечение варикоцеле в клинике «Хадасса» в Москве проводится с помощью следующих методов:

окклюзия (закрытие) расширенного сосуда на различных участках;
формирование соединений (анастомозов) между венозными структурами для улучшения оттока крови из патологической зоны.

Наиболее оптимальный вариант – малоинвазивное вмешательство. Действенным методом является операция Мармара, при которой проводится пересечение венозных сосудов, идущих от яичка. При этом не нарушается целостность не только артерий, но и лимфатических протоков. Если выполнить микрохирургическую операцию невозможно, тогда проводится традиционная операция с рассечением мышечных структур в области живота.

Уточнить цены на операцию при варикоцеле можно по телефону, указанному на сайте. Также консультанту можно задать дополнительные вопросы.

Источники

Евдокимов В. В., Захариков С. В., Кастрикин Ю. В. Варикоцеле у детей и подростков //Лечение и профилактика. – 2017. – №. 1. – С. 53-56.
Бердников М. А., Антипов Н. В. Варикоцеле: современная проблема //Журнал фундаментальной медицины и биологии. – 2016. – №. 3. – С. 42-50.
Лельчук С. А., Антоненко Ф. Ф., Щербавская Э. А. Роль варикоцеле и его оперативного лечения в нарушении репродуктивной функции (обзор литературы) //Репродуктивное здоровье детей и подростков. – 2009. – №. 3. – С. 77-84.
Жуков О. Б., Верзин А. В., Пеньков П. Л. Регионарная почечная венная гипертензия и левостороннее варикоцеле //Андрология и генитальная хирургия. – 2013. – №. 3. – С. 29-37.
Гамидов С. и др. Варикоцеле: современное состояние проблемы //Врач. – 2013. – Т. 1. – С. 12.

Информация, представленная на сайте, является справочной и не может служить основанием для постановки диагноза, назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста.